患儿，1岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指

lk2025-05-13 7

题目：患儿，1岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指

A. 患儿母亲

B. 患儿自己

C. 患儿的病历

D. 文献资料

E. 患儿保姆

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王奶奶，70岁。脑血栓，意识不清，由于尿失禁长期留置导尿管。今尿检发现有尿路感染，应采取的主要护理措施是患者，男性，35岁，患糖尿病，尿糖（+++），医嘱：普通胰岛素（规格为10ml，400U），12U，H。护士应抽取的药液体积是以下哪项不是采集血标本的注意事项足底忌用冷疗是防止湿热敷的作用应除外某产妇，女性，25岁。妊娠40周入院，分娩时行会阴部侧切，现切口局部出现红、肿、热、痛，给予红外线灯局部照射。次日，产妇诉“头痛、头晕”，查体:体温38.5℃、脉搏102次分、呼吸22次分。此时，最佳的物理降温方式是不宜用热水坐浴的患者是（三）某病人，女性，43岁。与家人争吵后自服敌百虫(美曲磷脂 )25片，家人发现后急送医院急诊，病人神志不清，医嘱:立即洗胃。护士为病人洗胃时，不能选用的洗胃液是某病人，男性，49岁。因“慢性阻塞性肺疾病”收入院，现呼吸困难明显、发绀明显、昏迷，血气分析显示:PaO <sub>24.0 kPa, PaCO <sub>212.6kPa。该病人目前状态处于误服了强酸、强碱中毒的病人应某病人，男性，68岁。因“脑出血”入院，处于昏迷状态，痰液量多，需经常吸痰以保持呼吸道通畅。护士执行吸痰操作时，应及时观察并倾倒储液瓶内吸出液，要求吸出液不宜超过储液瓶的下列哪项内容不属于客观数据护理诊断中的S代表患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头晕、视物不清。查体:呼吸10次分，心搏有力、50次分，血压160120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是值班护士小张正准备书写病室交班报告，下列患者中应该首先交班的是某病人，男性，18岁。因进食海虾后出现过敏性休克，急诊入院。护士遵医嘱为病人记录每天24小时出入液量，下列哪项不属于记录的内容患者女性，54岁，发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为少数民族人民以平等地位和汉族人民一起参与（）事务的管理，这是我国少数民族享有平等权利的主要标志。张某，女， 32岁，以高热3天为主诉入院。入院后，患者体温波动在39～39.9℃之间，脉搏118次分，呼吸24次分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时出现寒战。你应首先采取哪项护理措施患者吴某，男，40岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压2012.6kPa（15097mmHg），脉搏46次分，心率55次分，呼吸25次分。为其测量血压时，应做到

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