患者男性，30岁，建筑工人，因长时间在烈日下工作导致神志不清，急诊入院，查血压7050mmHg，皮肤湿冷，体温35℃，心率115次分，针对该患者首要的护理诊断是

lk2025-05-13 6

题目：患者男性，30岁，建筑工人，因长时间在烈日下工作导致神志不清，急诊入院，查血压70/50mmHg，皮肤湿冷，体温35℃，心率115次/分，针对该患者首要的护理诊断是

A. 有感染的危险

B. 清理呼吸道无效

C. 知识缺乏

D. 体液不足

E. 体温过高

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对非机械性梗阻的尿潴留患者，最后采取的措施为排尿观察属异常的是患者女，28岁。今晨在腰麻下行剖宫产手术，术前护士为孕妇插导尿管的目的是皮下注射给药，下述步骤哪项是错误的发口服药时，不符合要求的是留取痰培养标本前，应嘱病人首先防止血标本溶血，下列哪项是错误的亚急性感染性心内膜炎作血培养时，采血标本最适宜的时间应在使用注射器抽血，若同时抽取不同种类的血标本，正确的采集顺序是男性，40岁，发热待查收治入院。入院后患者意识清楚，但精神萎靡，全身消瘦。最近肝区有不适感。如患者需留取血培养标本，护士应避免促进冷疗法效果的因素为不宜使用热疗的情况是下列部位可放置冰袋降温的是某病人，男性，55岁。因出现呼吸困难、张口呼吸，遵医嘱给予面罩吸氧。护士为其调节氧流量，合适的是用氧适应症，下列哪项错误巴比妥类药物中毒禁用的洗胃液或药物是对患者进行健康教育属于属于医护合作性问题的是病人资料最主要的来源是护士执行口头医嘱错误的是

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