某患者,男性,79岁。因急性脑梗死入院治疗,目前患者病情稳定,意识清楚,血压维持在14090mmHg左右,语言表达部分障碍,左侧肢体无力,右侧肢体肌力正常,走路步态不稳,皮肤完整。护士评估患者目前的健康状况,确定应首要注意的问题是

lk2025-05-13  8

题目:某患者,男性,79岁。因急性脑梗死入院治疗,目前患者病情稳定,意识清楚,血压维持在140/90mmHg左右,语言表达部分障碍,左侧肢体无力,右侧肢体肌力正常,走路步态不稳,皮肤完整。护士评估患者目前的健康状况,确定应首要注意的问题是

A. 压疮的预防

B. 跌倒的预防

C. 抑郁情绪的观察

D. 肢体功能的康复锻炼

E. 语言沟通技巧的训练

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某病人,男性,35岁。胆囊切除手术后,医嘱:哌替啶50mg im q8h prn。执行该医嘱时,护士选用臀大肌注射,并用“十字法”定位,其方法为:从臀裂顶点向左或向右划一水平线,从髂嵴最高点作一垂直线,将臀部分为4个象限,正确的注射区域是某病人,女性,60岁。怀疑“肺癌”收入院进一步诊治,为查找癌细胞需留取痰标本。留取标本后,固定标本的溶液宜选用某病人,男性,32岁。初步诊断为“阿米巴痢疾”收入院,医嘱:留取粪便作阿米巴原虫检查。护士应为病人准备的标本容器是关于热效应的阐述,正确的是患者,男性,27岁,高温车间工作。体温升至40℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。为患者采取的最好降温方法是为血液病伴高热的患者降温时,不宜采用的方法是使用电动吸引器吸痰时,错误的是某病人,女性,69岁。患肺心病5年,现出现呼吸困难、呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。在安装氧气表时,护士先开总开关放出少量氧气再安装氧气表,该操作步骤的目的是给氧时,当氧浓度低于多少时无治疗价值DDT中毒禁用的药物是护士通过评估发现患者缺乏预防手术后并发症的知识,下列哪项是对其护理诊断的正确陈述患者李某,因病住院,护士当即建立了患者的住院病案。住院病案排列中位于最前面的是患者男性,75岁,因脑中风右侧肢体瘫痪,长期卧床,为预防压疮,最好的护理方法是测量口温时,一般需将体温计的水银端放入的部位是某患肺炎患者,入院时体温40 ℃,为观察体温的变化。常规测量体温的时间为患者,男性,58岁,急性心肌梗死并发心房纤颤。护士为患者测量心率、脉率,正确的方法是男性,62岁。心房颤动住院治疗。心率114次分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏与心率做法正确的是测得血压值偏低的主要因素有护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为
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