患者，男，23岁，因交通事故，胸部受挤压伤，20分钟后急救车来诊。查：双侧颈静脉怒张，脉搏106次min，呼吸28次min，血压8470mmHg。胸部X线（正位）：心界向双侧扩大。心电图提示胸导ST段抬高，未见Q波，考虑诊断是（）

lk2025-04-24 26

题目：患者，男，23岁，因交通事故，胸部受挤压伤，20分钟后急救车来诊。查：双侧颈静脉怒张，脉搏106次/min，呼吸28次/min，血压84/70mmHg。胸部X线（正位）：心界向双侧扩大。心电图提示胸导ST段抬高，未见Q波，考虑诊断是（）

A. 急性前壁心梗

B. 变异性心绞痛

C. 急性心包炎

D. 肺栓塞

E. 血气胸

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