女性,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心悸。查体:血压6030mmHg,脉搏120次分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区出诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液

lk2025-04-19 14

题目：女性,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心悸。查体:血压60/30mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区出诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。 (1)首先考虑为()

A. 自然流产

B. 卵巢肿瘤蒂扭转

C. 急性附件炎

D. 急性阑尾炎

E. 输卵管妊娠破裂

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